🫀 Telmisartan 40 mg / Tablet

• ยากลุ่ม Angiotensin II Receptor Blocker (ARB)

• ยับยั้ง AT1 Receptor ลดผลของ Angiotensin II

• ช่วยลดความดันโลหิตโดยทำให้หลอดเลือดคลายตัว

• ลด Afterload ทำให้หัวใจทำงานเบาลง

• ช่วยลดความดันภายในหน่วยกรองไต และมีบทบาทในการปกป้องไตในผู้ป่วยบางกลุ่ม

• มีฤทธิ์เป็น Partial PPAR-γ Agonist ในระดับอ่อน ซึ่งอาจสนับสนุนความไวต่ออินซูลินและเมแทบอลิซึม

• Half-life ประมาณ 24 ชั่วโมง รับประทานวันละครั้ง

• ควรติดตามความดันโลหิต การทำงานของไต และระดับโพแทสเซียม

• ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและลดความเสี่ยงด้านหัวใจและหลอดเลือดตามข้อบ่งใช้ของแพทย์

Telmisartan 40 mg / Tablet

🧬 กลไก

Telmisartan

↓

ยับยั้ง

Angiotensin II Type 1 Receptor (AT1 Receptor)

↓

ลดผลของ Angiotensin II

↓

เกิดผลหลายระบบ

❤️ 1. หลอดเลือดคลายตัว

ปกติ

Angiotensin II

↓

หลอดเลือดหดตัว

↓

Blood Pressure ↑

เมื่อใช้

Telmisartan

↓

AT1 Block

↓

หลอดเลือดคลายตัว

↓

Blood Pressure ↓

↓

Afterload ↓

หัวใจทำงานเบาลง

🩸 2. ปกป้องไต

Angiotensin II

↓

หดตัวของ Efferent Arteriole

↓

ความดันใน Glomerulus สูง

เมื่อ Block

↓

ความดันภายในไตลดลง

↓

ลดการทำงานหนักของหน่วยกรองไต

จึงมีบทบาทในการชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยบางกลุ่ม โดยเฉพาะผู้ที่มีความดันโลหิตสูงหรือโรคไตร่วม

🫀 3. ลดภาระหัวใจ

Blood Pressure ↓

↓

Afterload ↓

↓

หัวใจสูบฉีดเลือดได้ง่ายขึ้น

ช่วยลดภาระการทำงานของหัวใจในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

🔥 4. สิ่งที่เราเคยคุยกัน

ในบริบทที่เราคุยกัน

Telmisartan

ไม่ได้มีหน้าที่ "ลดบวมน้ำ"

แต่

ช่วยควบคุม

• ความดันโลหิต

• ภาระของหัวใจ

• ภาระของไต

ซึ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะในคนที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

🧬 5. PPAR-γ Activity

Telmisartan

มีคุณสมบัติพิเศษ

คือ

เป็น Partial PPAR-γ Agonist

ในระดับอ่อน

จึงมีงานวิจัยที่ชี้ว่าอาจช่วยสนับสนุน

• ความไวต่ออินซูลิน

• เมแทบอลิซึมของกลูโคสและไขมัน

แต่ผลนี้ไม่ใช่ข้อบ่งใช้หลักของยา และโดยทั่วไปมีขนาดเล็กเมื่อเทียบกับยาที่ออกแบบมาเพื่อกระตุ้น PPAR-γ โดยตรง

⏳ Pharmacokinetics

• Half-life ประมาณ 24 ชั่วโมง

• รับประทานวันละครั้ง

• ระดับยาในเลือดค่อนข้างคงที่

⚠️ ข้อควรระวัง

• อาจทำให้ความดันต่ำ โดยเฉพาะช่วงเริ่มใช้หรือเมื่อใช้ร่วมกับยาลดความดันชนิดอื่น

• อาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง

• ควรติดตามการทำงานของไตและค่าโพแทสเซียมเมื่อเริ่มใช้หรือปรับขนาดยา

• ห้ามใช้ระหว่างตั้งครรภ์